无锡社保“第六险”来了，首批4986人！

我们都知道，常说的“五险”即为养老、医疗、工伤、失业、生育5项社会保险。

今年将正式推开一项新的社会保险——长期护理保险。无锡社保由此进入“六险”时代。记者从无锡市医保中心获悉，首批长护险已有4986人纳入结付范围，标志着长护保险进入到待遇支付阶段。

什么是长期护理保险？

长期护理保险是市委市政府为积极应对人口老龄化、保障失能人员基本生活权益的重点惠民工程，覆盖无锡地区的575万人，旨在使每一位因年老、疾病、伤残等导致长期失能的参保人员都能获得长期护理服务与保障。

长期护理保险基金由哪些部分组成？

长期护理保险基金主要由个人缴费、政府补助和医疗保险统筹基金划转三部分组成，筹资标准每人每年100元，其中个人缴纳每人30元，政府补助每人30元，医保统筹基金筹集每人40元。

参加职工医保的在年初统一从个人账户中划转，居民医保的在缴纳居民医保费时一并缴纳。

长期护理保险基金提供哪些服务？

根据政策，经过评估和资格认定重、中度失能人员可享受长护险基金提供护理服务待遇。

标准为：重度50元/天、中度30元/天。参保人可选择入住护理机构或上门护理服务，护理内容有相应的“服务包”供选择，比如居家版的“服务包”中有20个大类94个服务项目，每次服务时间为1.5小时，重度每周服务5次，中度3次。

政策从今年1月1日起实施

4月1日起开始受理参保人

失能等级评估申请

市医保中心医保管理部陈文晞：通过自评后，我们可以提出申请，然后护理机构受理初筛（对参保人的情况进行初步评估），如果符合要求，会向商保机构提出评估申请，然后分配一个正式的评估机构，为参保人评估。

参保人员申请失能等级评估需要提供哪些材料？

目前全市有108个受理失能评估申请、咨询和服务的网点，有需求的参保人员可以去居住地就近的服务点提出申请。申请时，需携带本人、监护人有效身份证（或户口本）社保卡，以及病情诊断证明等材料。

市医保中心人士提醒

通过评估的失能人员，拿到评估结论书的次日就有资格享受待遇，但这并不是待遇支付日。

选定服务机构、服务方式和服务内容，签订护理服务协议的次日才是待遇支付的起始日。

目前，无锡情况

至11月15日，无锡共有17379人进入长护保险统计范围，提出评估申请、并进入初筛的有9090人初筛通过8611人，已完成失能评估7842人，其中7083人符合待遇享受条件，评估通过率90%左右。

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