文、图/羊城晚报全媒体记者 张华
互联网与健康、医疗结合将演绎、催生出怎样的裂变？能给医疗机构、医疗专家、从业人员、就医者以及就医模式带来怎样的变化？我国互联网医疗的发展存在哪些瓶颈？真正能够引领未来的互联网医疗究竟应该是何种模式……
这都是2020首届中国互联网医院大会思考和研讨的热点和重点。
互联网医院本质是“医院”，发展离不开四要素
在大众的认知中，互联网医院无非就是“医院+互联网”或“互联网+医院”，但其实，互联网医院是新型医院，它的本质还是“医院”。
中国研究型医院学会互联网元分会副会长卢清君指出，我国《医疗机构执业许可证》决定了互联网医院不是单纯的“+”模式，而是一体融合，医院的职责是诊治疾病+健康促进。互联网医院的监管是遵照我国医疗机构的管理和治疗体系，互联网的发展则是要遵循符合中国现状的医学规律和经济规律。
“互联网+医疗的本质是实体医疗的延伸”，卢清君指出，“不少互联网企业建立平台型互联网医院，但是要谨记互联网医院有三个特点：1、服务内容没有变化，诊疗内容没有变化，服务方式变了；2、服务主体没有变化，必须依托线下实体医疗机构；3、管理原则没有变化，要明确公立与非公立、营利和非营利。”
“对于互联网医院来说，医疗的执业准入制度不变，机构需要注册许可、医疗机构、人员需要执业证书、药械需要CFDA许可、技术需要备案注册。”卢清君认为，“这些法无授权不可为。”
互联网医院首先要完成疾病诊治的职能，所以，依托的实体医疗机构的性质和核心竞争力决定了互联网医院的发展道路。卢清君副会长指出，互联网医院发展有四大要素：
1、医疗模式（需要执业准入、过程受到监管）；
2、技术支撑（数据采集能力、云边协同计算、安全保障能力等）；
3、支付保障（需要支付标准和依据，支付路径和安全）；
4、运行机制（要求便捷性、互利性、合规性、安全性）。
两年约600家互联网医院涌现，尝试创新发展模式
互联网医院从在2018年开始蓬勃发展。据统计，2018年12月，全国建有100家互联网医院，2019年12月发展到530家，截止2020年7月，则达到近600家。
“疫情期间，各地积极推进互联网医疗，互联网医院发展，不断丰富线上服务内涵，缓解线下诊疗压力，比如2020年初在武汉疫情期间新增的互联网医院达到了16家，在满足患者正常医疗服务需求中发挥了重要作用。”国家卫生健康委相关负责人向记者表示，“互联网医院已经成为医疗服务体系的一个重要部分。”
互联网医疗、互联网医疗如火如荼的发展过程中，不乏一些企业在互联网领域做了很好的尝试。在大会上，来自京东集团副总裁、京东健康CEO辛利军介绍，京东健康在急诊、慢病和重症方面，针对不同的病症、不同的用药需求，依托京东医药电商基础，物流配送等给大众提供医药服务。
比如在药急送方面，打造“网订店送”一站式的解决方案，可实现最快30分钟送药到家。在慢病患者用药方面，在全国自建慢病药品BtoC配送中心。在惠州、西安等城市建立八大中心，可以实现在晚上11点之前下单，第二天早上11点之前可以送货到家；对于重症患者，打造新型DTP药房。实际上新型DTP药房大多拥有互联网基因，长年深耕恶性肿瘤、重疾慢病、罕见病等领域，门店选址距离核心医院平均距离一般在一公里以内，在延展线下网络时充分利用互联网的优势扩展门店的服务半径，并结合医疗大数据、人工智能等技术，为患者带来更为专业的服务。
互联网医院打破了“无法在线医保支付”的瓶颈
在互联网医院发展中一个重大的痛点，就是医疗支付体系存在瓶颈，医保拒保、低保率较为打击积极性。那么，患者除了用网银、微信、支付宝等网上支付手段外，能否使用医保在很大程度上制约着互联网的发展。
不少互联网医院已开始不断探索和尝试。据记者了解，京东健康与天津南开医院共建互联网医院，这家南开互联网医院，通过构建全民覆盖诊前、诊中、诊后全流程，线上线下一体化的互联网+医疗服务模式，为天津及全国用户提供包括在线复诊、健康咨询、随访管理等服务。值得一提的是，在天津地区医保政策的支持下，终于实现了复诊、开药处方的在线医保支付。
另外，这家医院还提供护理到家、中医体质辨识、体检预约等特色服务，当地患者能够享受“送药上门”药品配送已经实现了“半日达”。线上线下双向转诊，线下的患者可以通过线上得到同质的医疗服务。据统计，这家医院截止到7月31日，累计问诊量达到13万余单，其中处方单有26140单。
不久的将来，随着互联网医院的建设指南、功能规范、监管细则、经济模式以及成功案例的涌现后，相信互联网医院的业务可呈现规模化发展。当然，5G作为新一代的移动通信技术，有望进一步深化医疗互联网。当科技力量赋能医疗机构，就能提高其运营能力，使得线上线下一体化更便捷、医疗服务闭环化更流畅、健康管理多元化更全面、数字化医疗更精准。(更多新闻资讯，请关注羊城派 )
来源 | 羊城晚报羊城派
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