看中医为什么医生乱开药？近年来，国家大力振兴发展中医药事业，放权中医诊所审批，为民间中医“转正”开道，让民众切身感受到看中医的便捷。与此同时，在乡镇卫生院等基层医疗机构，一股乱开大处方的歪风正在兴起。笔者了解到，一位咽喉不适的患者在某乡镇卫生院中医科就诊，医生开了一张中药处方，共计23味中药，其中，每味中药剂量最少为10克，最大为80克，多数为20~50克，如板蓝根30克、山楂50克、麦冬30克等，两剂中药费用高达222.13元。
像这样医生所开处方动辄上百元甚至几百元一剂的情况，在基层屡见不鲜。一些基层中医甚至“迫不得已”落入被动开大方的陷阱中。“别人都这样开了，你不这样，有人会说你傻。”一名坐堂医私下透露，这样做的原因主要是医生的收入与药品费用挂钩。中医药特色之一是辨证论治。一旦失去这个特色，乱开大处方，就会造成药味杂乱、药量不宜、寒热不分、攻补不明等问题。而这些，不仅可能给患者带来意想不到的不良反应，还会导致医疗费用上涨、进而影响中药价格，甚至影响中医药行业在民众中的公信力。
毫无疑问，基层医疗机构某些中医医师乱开大处方现象的背后原因多种多样。但是，有一点值得深思，这一现象折射出基层中医医师的社会地位并未得到应有的重视，其工资待遇没有达到应有的水平。对此，笔者建议相关部门应积极引导群众到正规基层医疗机构就诊，同时提高基层中医医师的福利待遇和社会地位，早日遏制住乱开大处方的歪风，促进基层中医药事业的健康发展。
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